一般情況下，左側大腸癌的主要表現是排便習慣改變、腹痛、腸梗阻等。具體情況分析如下：
1.排便習慣改變：左側大腸癌是常見的消化道惡性腫瘤，排便習慣改變為最早出現的癥狀，多表現為腹瀉、便秘或二者交替出現，可伴有里急后重，排便不盡感。
2.腹痛：左側大腸癌可能會繼發感染，刺激腸道而引起腹痛，一般表現為腹部持續隱痛、腹部不適或腹脹，晚期出現腸梗阻時腹痛加劇。
3.腸梗阻：腫瘤壓迫腸腔，可能會阻塞腸腔，導致腸道蠕動越來越慢，大便越來越困難，造成腸梗阻。