一般情況下，人多的時候就緊張、心慌、手抖、說話顫抖可能是甲狀腺功能亢進癥、焦慮癥等導(dǎo)致的，不同原因需對癥治療。具體分析如下：
1.甲狀腺功能亢進癥：由于甲狀腺激素分泌過多，代謝比較快，從而導(dǎo)致神經(jīng)、心臟、消化等系統(tǒng)興奮，就可能出現(xiàn)人多的時候就緊張、心慌、手抖、說話顫抖的現(xiàn)象，建議去正規(guī)的醫(yī)院進行檢查，明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鋰片、甲巰咪唑片、鹽酸普萘洛爾片等藥物治療。
2.焦慮癥：焦慮癥的患者在人多的時候，心理壓力過大，精神容易緊張，伴隨著心慌、手抖、說話顫抖等癥狀。建議及時調(diào)整好心態(tài)，多與朋友進行溝通、交流，多參加一些集體活動。必要時，可以在心理醫(yī)生的指導(dǎo)下進行心理調(diào)節(jié)，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地西泮片、阿普唑侖片、三唑侖片等藥物治療。