乙肝是一種由乙型肝炎病毒引起的傳染病，而'大三陽'是指患者的乙肝表面抗原、e抗原和核心抗體均為陽性。這意味著患者體內的病毒復制活躍，具有較強的傳染性。
對于已經患有乙肝十年的患者來說，如果出現肝功能異常（如轉氨酶升高），這表明肝臟正在受到損害。及時就醫是非常重要的。
建議首先進行全面的檢查，包括肝功能指標和乙肝病毒載量檢測。醫生會根據檢查結果制定個性化的治療方案。
對于已經出現肝功能異常的患者，可以考慮使用保肝藥物（如易善復）來減輕肝臟負擔，改善肝功能。同時，如果病毒載量較高，建議進行抗病毒治療以控制病情發展。
需要注意的是，乙肝患者在治療期間應保持良好的生活習慣，避免飲酒和過度勞累，并定期復查肝功能和病毒指標，以便及時調整治療方案。
總之，乙肝大三陽合并肝功能異常的患者應及時就醫，在醫生指導下進行規范化的治療和管理。通過科學合理的治療，可以有效控制病情，減少對肝臟的進一步損害。