久坐坐骨神經(jīng)痛一般考慮是因為久坐導(dǎo)致腰椎疾病或本身坐骨神經(jīng)疾病引起、根據(jù)疾病情況可采取物理治療、中醫(yī)治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
腰椎疾病:常見有腰椎間盤突出、腰椎管狹窄由于突出的腰椎間盤、腰部骨質(zhì)增生、肥厚的韌帶等擠壓神經(jīng)引起下肢坐骨神經(jīng)痛、一般臥床休息后可以減輕。需要進(jìn)行腰部X片、CT、MRI明確診斷。不嚴(yán)重的一般可以保守治療,如腰部進(jìn)行微波理療。中醫(yī)治療如針灸、推拿按摩等。藥物治療一般采取營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療比如甲鈷胺、腺苷鈷胺等。如保守治療效果不好、癥狀反復(fù)發(fā)作持續(xù)加重需要考慮手術(shù)治療,如椎板開窗椎間盤髓核摘除、開放的椎間融合固定手術(shù)等。
坐骨神經(jīng)疾病:最常見為梨狀肌綜合征多由于坐骨神經(jīng)通過梨狀肌部位被擠壓引起,一般先行保守治療如物理治療針灸,或口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物,如洛索洛芬鈉分散片、雙氯芬酸鈉腸溶片等。嚴(yán)重者也可以行手術(shù)治療,如坐骨神經(jīng)探查松解術(shù)等。
久坐坐骨神經(jīng)痛需要避免久坐、加強腰背肌力量鍛煉。
