耳朵一拽里面擦啦響一下，可能與耵聹栓塞、外耳道異物、顳頜關節紊亂等因素有關。
1、耵聹栓塞：由于耳道黏膜分泌油脂過多，耳道內形成耵聹。如果沒有及時清理，耵聹會凝結成團快，堵塞外耳道。當耵聹和耳道壁發生摩擦時會出現異響，所以耳朵一拽里面擦啦響一下。可以在醫生的指導下，使用耵聹鉤將耵聹團塊取出，或者滴入碳酸氫鈉溶液，將耵聹軟化后用生理鹽水沖洗耳道；
2、外耳道異物：若外耳道內進入異物，如蟲子、谷粒、豆類等，在體位發生變化時，異物與鼓膜產生摩擦而出現異響，所以耳朵一拽里面擦啦響一下。建議在醫生的指導下，使用耵聹鉤將異物取出；
3、顳頜關節紊亂：以顳頜關節在咀嚼運動時疼痛、開口或閉口時發生雜音或彈響、張口度受限制為主要表現的綜合癥候群，牽拉耳朵時可能牽連到顳頜關節，所以耳朵一拽里面擦啦響一下。可在醫生的指導下，使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉片等藥物緩解癥狀。
患者日常注意耳部衛生，保持局部清潔干燥，但要避免經常挖耳，以免損傷耳道。