高壓在臨床通常是指血壓中的收縮壓，此時通常可以使用血管緊張素轉化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，以及β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、利尿劑等臨床常用降壓藥，作為首選降壓藥。但無論使用何種藥物，均需在醫生指導下進行使用，以免發生不良反應。
1、血管緊張素轉化酶抑制劑：如貝那普利、福辛普利鈉、卡托普利等，上述藥物可以減少血管緊張素Ⅱ的生成，放松血管平滑肌而增加血管容量，從而降低青年人的收縮壓；
2、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：如氯沙坦鉀、纈沙坦、厄貝沙坦、奧美沙坦酯片等，上述藥物可以與血管緊張素Ⅱ受體拮抗，降低血管緊張素Ⅱ，進而放松血管平滑肌，增加血管容量，最終降低收縮壓；
3、β受體阻滯劑：常見于美托洛爾、比索洛爾、阿替洛爾等藥物，β受體阻滯劑可起到阻斷兒茶酚胺的激動和興奮，起到降壓作用，適用于心率過快的青年人出現收縮壓高的情況；
4、鈣通道阻滯劑：如氨氯地平、非洛地平、硝苯地平、貝尼地平等，上述藥物通過阻斷平滑肌細胞膜的鈣離子通道，抑制細胞外鈣離子向細胞內流動，擴張動脈平滑肌，增加血管容量而降低青年人的收縮壓；
5、利尿劑：如氫氯噻嗪、螺內酯等，上述藥物可以降低體內水分，調節血液中水分含量，相對增加血管容量，從而降低收縮壓。
如果青年人合并肥胖，血糖、血脂異常，尿內含有蛋白質，可能首選血管緊張素轉化酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等降壓藥。如果青年人心率較快，可能優先選擇β受體阻滯劑。如果青年人存在心臟擴大、水鈉潴留等情況，可以首選利尿劑，通過降低容量負荷進行降壓治療。鈣通道阻滯劑則更適合于合并頸動脈硬化的收縮壓高者。