咳嗽時肋骨響了一聲，可能是岔氣，也可能不是岔氣，需要根據患者的具體情況進行判斷。具體分析如下：
1.是岔氣：咳嗽時岔氣是患者突然咳嗽導致身體肌肉與內臟器官不協調導致的，這可能會導致患者的肋骨出現響聲，但一般不會引起患者的肋骨骨折、移位等嚴重后果，患者不必過于擔心。
2.不是岔氣：如果患者患有肋軟骨炎，咳嗽時可能會導致肋骨關節與肋軟骨產生摩擦，從而可能出現響聲。這種情況下，建議患者在醫生的指導下服用布洛芬片、地塞米松片、美洛昔康片等藥物進行治療。
綜上所述，咳嗽時肋骨響了一聲，并不一定是岔氣引起的，建議患者到醫院進行檢查，明確病因后再進行對癥治療。