上牙齦出血可能是由牙周炎、牙齦炎、牙髓炎、慢性根尖周炎、牙齦瘤、白血病、血友病等原因所致，建議在醫生指導下針對病因進行治療。
1、外力因素：牙刷較硬、刷牙比較用力、食物嵌塞、進食較硬的食物、吮吸等可能導致上牙齦部位出血，一般無需處理，糾正誘因后可好轉；
2、牙周炎：由局部因素導致牙周組織慢性炎癥，通常表現為口臭、出血、牙周袋形成、牙齒松動等，此時需要進行牙周基礎治療，用過氧化氫沖洗、上碘甘油，然后遵醫囑服用羅紅霉素片、阿莫西林膠囊以及甲硝唑片等藥物治療；
3、牙齦炎：如果存在牙齒邊緣和牙齦乳頭的炎癥，患者也會出現牙齦水腫、刷牙、咬硬物時出血等，可進行齦上潔治術去除牙齦局部刺激物，還可使用復方氯己定含漱液；
4、牙髓炎：主要是發生于牙髓組織的炎性病變，患病以后會出現牙齒疼痛，如果齲洞大有牙髓或牙齦息肉產生，也可能會有上述現象，需要進行根管治療；
5、慢性根尖周炎：因根管內長期存在感染等，導致根尖組織慢性炎癥反應，通常表現為咀嚼無力、根尖膿腫和根尖瘺管，根尖瘺管破潰流膿也可能會引起上牙齦出現出血的癥狀，對此可以進行根管治療，對于病情較嚴重的患者需要將牙齒拔除；
6、牙齦瘤：指發生在牙齦組織上的腫瘤，常見的癥狀是牙齦腫塊、潰瘍，如果發生在上牙齦，也可能會出血等，此時需要通過手術切除病灶，并考慮進行放療、化療等；
7、白血病：如果存在白血病，患者可能會出現貧血、骨關節疼痛以及上牙齦血等，需要到血液科根據不同的疾病類型選擇化療或生物治療、骨髓移植等。
除了以上原因外，血友病也可能導致，由于凝血因子缺乏而導致自發性出血，病情嚴重導致的現象，此類人群需要到醫院應用氨甲環酸片等藥物。