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補牙后牙齒遇冷熱都痛是什么原因

醫生頭像

戴杰彬 醫師內科

一級甲等南靖書洋中心衛生院

補牙后牙齒遇冷熱都痛,可能是牙髓充血、意外穿髓、充填物折斷脫落、牙髓炎、牙周膿腫等情況導致,需要引起重視,在醫生指導下進行針對性治療。
1、牙髓充血:補牙的過程中會對牙髓產生一系列的物理刺激,例如冷水沖洗窩洞、鉆磨牙齒產熱,以及鉆牙的負壓等,以上操作均可能激惹牙髓,造成牙髓充血,會有上述表現。如果癥狀相對較輕,注意避免食用過冷過熱的食物,定期復查即可,隨著時間的延長,癥狀會逐漸緩解最終消失。如果癥狀緩解不明顯,甚至有加重的趨勢,則需要取出充填物,進行安撫牙神經治療之后重新再充填;
2、意外穿髓:如果患牙的齲壞較深,在修補牙齒的過程中,就有可能導致意外穿髓,沒有及時發現,就盲目修補牙齒,會有此類情況發生。需要取出充填材料,如果穿髓孔較小,可以考慮進行直接蓋髓術,如果穿髓孔較大,則需要進行根管治療;
3、充填物折斷脫落:進行齲洞的修補過程中,如果洞形的預備不符合要求、充填材料調制不當、充填方法不當或者過早承擔咬合力量,修補之后就容易導致充填物折斷甚至脫落,牙齒由于局部有缺損,會有上述不適癥狀。需要取出充填材料,按照要求制備洞形,然后進行修補;
4、牙髓炎:牙髓位于牙髓腔和根管中,通過根尖孔與牙槽骨相交通,內有神經分布。補牙時如果沒有嚴格遵守無菌原則,可能會誘發牙髓炎,患者可能會出現牙齒疼痛、敏感等不適癥狀。對于此種情況,通常需要在醫生的指導下進行開髓引流,同時配合根管治療術;
5、牙周膿腫:補牙后如果注意口腔衛生,可能會引起牙周炎,其發展到晚期可能導致牙周膿腫,患者會出現劇烈的疼痛不適感。建議在醫生的指導下使用復方氯己定含漱液沖洗牙周袋,并配合鹽酸米諾環素片、阿莫西林膠囊等抗菌藥物治療。
補牙后短時間內會有不適感,屬于正常情況,但通常持續一周左右即可恢復。補牙后要注意口腔健康,早晚刷牙,少吃高糖、酸性大的食物。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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