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whipple三聯征的臨床表現

醫生頭像

孫香蘭 主治醫師內科

三級甲等山東省立醫院

Whipple三聯征又稱惠普爾三聯征,臨床表現為交感神經興奮、低血糖。
1、交感神經興奮:Whipple三聯征患者會出現一些精神神經癥狀,如心慌、手抖、出汗、饑餓感加重、焦慮、行為改變、認知障礙等。每天空腹或勞動后發作。
2、低血糖:Whipple三聯征發作時,患者血糖低于2.8mmol/L,而正常人空腹血糖在3.9-6.12.8mmol/L之間為正常。低血糖發作病人表現為昏迷、肢體癱瘓,甚至心跳驟停。
一般情況下,口服或靜脈注射葡萄糖后,Whipple三聯征上述癥狀即可消失。
whipple三聯征可見于典型的胰島素瘤,其他疾病見于Ⅰ型糖尿病早期、胃大部切除術后、胃腸功能異常綜合征、兒童、嬰幼兒特發性低血糖癥、特發性功能性低血糖癥及自身免疫性低血糖等。
建議whipple三聯征患者及時去醫院內分泌科做空腹血糖和血漿胰島素測定、血漿磺脲藥物及其尿中代謝產物測定、動脈造影等檢查,找出病因,再在醫生的指導下對癥處理,積極治療原發病,比如由胰島素瘤引起的whipple三聯征需要手術切除胰島素瘤。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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