應(yīng)用培美曲塞進(jìn)行化療，可能會(huì)引起皮膚色素沉著、皮疹、胃腸道反應(yīng)、白細(xì)胞下降、血小板減少等多種副作用。對(duì)于不同的副作用，緩解的方法也不同，患者需要遵醫(yī)囑選用合適的方法進(jìn)行緩解。
1、色素沉著：培美曲塞可能會(huì)導(dǎo)致患者體內(nèi)黑色素升高，出現(xiàn)色素沉著。此時(shí)患者需要注意防曬，涂抹防曬霜，外出戴遮陽(yáng)帽或打傘，穿長(zhǎng)袖長(zhǎng)褲等；
2、皮疹：少數(shù)患者在使用培美曲塞化療后會(huì)出現(xiàn)皮疹，因此患者應(yīng)在用藥前遵醫(yī)囑口服地塞米松，以減輕皮疹癥狀。若患者皮疹較嚴(yán)重，可能需要遵醫(yī)囑給予地塞米松靜脈或肌肉注射；
3、胃腸道反應(yīng)：使用培美曲塞進(jìn)行化療后，部分患者會(huì)出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，可以遵醫(yī)囑應(yīng)用甲氧氯普胺片、多潘立酮片、格拉司瓊等藥物。腹瀉患者需要遵醫(yī)囑口服蒙脫石散，以保護(hù)腸道黏膜，減輕腹瀉癥狀；
4、白細(xì)胞下降：培美曲塞化療可引起白細(xì)胞輕微下降，此時(shí)患者可遵醫(yī)囑口服升高白細(xì)胞的藥物，如維生素B4、鯊肝醇等。如果白細(xì)胞下降較明顯，患者需要遵醫(yī)囑皮下注射重組人粒細(xì)胞刺激因子，促進(jìn)成熟中性粒細(xì)胞的釋放以及成熟、分化；
5、血小板減少：對(duì)于培美曲塞化療引起的輕度血小板減少，可以遵醫(yī)囑口服升血小板的藥物來(lái)緩解，如升血小板膠囊等。患者還需要增加營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)食富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，如牛奶、魚(yú)肉、豆類等，以幫助骨髓功能的恢復(fù)。如果血小板減少較明顯，需要遵醫(yī)囑注射升血小板藥物，如重組人白介素-11、重組人血小板生成素等藥物進(jìn)行治療；
6、貧血：對(duì)于培美曲塞化療引起的貧血，患者需要多食用含鐵豐富的食物，如豬肝、鴨血、瘦肉、菠菜等。對(duì)于缺鐵性貧血，患者需要遵醫(yī)囑應(yīng)用葉酸、維生素B12等藥物進(jìn)行治療。貧血嚴(yán)重患者可能還需要輸血，以糾正貧血癥狀；
7、肝功能損傷：應(yīng)用培美曲塞后，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)肝功能損傷，表現(xiàn)為谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高、膽紅素增高等。患者需要遵醫(yī)囑應(yīng)用多烯磷脂酰膽堿、谷胱甘肽，以及門冬氨酸鉀鎂、茵梔黃顆粒等藥物進(jìn)行治療，以減輕肝臟功能損害。
在應(yīng)用培美曲塞進(jìn)行化療前，患者需要遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素，在治療前7天開(kāi)始服用少量葉酸。化療之前，還需要遵醫(yī)囑肌肉注射維生素B12，減少培美曲塞化療的毒性反應(yīng)。
