手上和腳上長透明水泡很癢，可能是汗皰疹、水皰型手癬和足癬、接觸性皮炎、濕疹、手足口病等原因引起的，建議及時就醫并遵醫囑治療。
1.汗皰疹：病因尚不明確，可能與精神因素、局部過敏、皮膚癬菌感染等有關。這些因素導致汗腺導管堵塞，汗液潴留于皮內，引起炎癥反應，出現透明水泡，炎癥刺激周圍神經引起瘙癢。可外用爐甘石洗劑止癢，糖皮質激素類藥膏如曲安奈德尿素軟膏、地塞米松軟膏、氫化可的松乳膏減輕炎癥，瘙癢嚴重時可口服氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片。
2.水皰型手癬和足癬：由真菌感染引起，常見的真菌如紅色毛癬菌等。真菌侵犯皮膚角質層，在局部繁殖，引起皮膚炎癥，破壞皮膚的正常結構，出現透明水泡，真菌的代謝產物和炎癥刺激會產生瘙癢。可外用抗真菌藥物，如硝酸咪康唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、聯苯芐唑乳膏，嚴重時可口服伊曲康唑膠囊、氟康唑膠囊、特比萘芬片。
3.接觸性皮炎：接觸了某些刺激性物質，如化學洗滌劑、金屬飾品、某些植物等，這些物質可引起皮膚的過敏或刺激反應。皮膚屏障受損，細胞間液滲出形成水泡，同時刺激神經末梢引起瘙癢。應避免接觸刺激源，可外用糖皮質激素藥膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏，口服維生素C片、葡萄糖酸鈣口服溶液輔助治療。
4.濕疹：內外因素共同作用，內因如過敏體質、內分泌失調等，外因如環境潮濕、接觸過敏原等。皮膚的屏障功能破壞，出現炎癥，引起表皮內或表皮下形成水泡，瘙癢明顯。可外用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、氧化鋅軟膏，口服抗組胺藥，如非索非那定片、阿伐斯汀片、奧洛他定片。
5.手足口病：由腸道病毒引起，主要通過密切接觸傳播。病毒在手部、足部皮膚黏膜上皮細胞內增殖，引起局部炎癥反應，產生水泡，同時刺激神經產生瘙癢。該病多發生于兒童，一般為自限性疾病，可使用干擾素α噴霧、利巴韋林氣霧劑，瘙癢時可外用爐甘石洗劑，同時注意防護。
使用上述藥物時要謹遵醫囑，日常要保持手腳清潔干燥，避免搔抓，防止水泡破裂感染，飲食上避免食用辛辣刺激性食物。若癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫。