手上和腳上長(zhǎng)透明水泡很癢，可能是汗皰疹、水皰型手癬和足癬、接觸性皮炎、濕疹、手足口病等原因引起的，建議及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
1.汗皰疹：病因尚不明確，可能與精神因素、局部過敏、皮膚癬菌感染等有關(guān)。這些因素導(dǎo)致汗腺導(dǎo)管堵塞，汗液潴留于皮內(nèi)，引起炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)透明水泡，炎癥刺激周圍神經(jīng)引起瘙癢。可外用爐甘石洗劑止癢，糖皮質(zhì)激素類藥膏如曲安奈德尿素軟膏、地塞米松軟膏、氫化可的松乳膏減輕炎癥，瘙癢嚴(yán)重時(shí)可口服氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片。
2.水皰型手癬和足癬：由真菌感染引起，常見的真菌如紅色毛癬菌等。真菌侵犯皮膚角質(zhì)層，在局部繁殖，引起皮膚炎癥，破壞皮膚的正常結(jié)構(gòu)，出現(xiàn)透明水泡，真菌的代謝產(chǎn)物和炎癥刺激會(huì)產(chǎn)生瘙癢。可外用抗真菌藥物，如硝酸咪康唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏，嚴(yán)重時(shí)可口服伊曲康唑膠囊、氟康唑膠囊、特比萘芬片。
3.接觸性皮炎：接觸了某些刺激性物質(zhì)，如化學(xué)洗滌劑、金屬飾品、某些植物等，這些物質(zhì)可引起皮膚的過敏或刺激反應(yīng)。皮膚屏障受損，細(xì)胞間液滲出形成水泡，同時(shí)刺激神經(jīng)末梢引起瘙癢。應(yīng)避免接觸刺激源，可外用糖皮質(zhì)激素藥膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏，口服維生素C片、葡萄糖酸鈣口服溶液輔助治療。
4.濕疹：內(nèi)外因素共同作用，內(nèi)因如過敏體質(zhì)、內(nèi)分泌失調(diào)等，外因如環(huán)境潮濕、接觸過敏原等。皮膚的屏障功能破壞，出現(xiàn)炎癥，引起表皮內(nèi)或表皮下形成水泡，瘙癢明顯。可外用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、氧化鋅軟膏，口服抗組胺藥，如非索非那定片、阿伐斯汀片、奧洛他定片。
5.手足口病：由腸道病毒引起，主要通過密切接觸傳播。病毒在手部、足部皮膚黏膜上皮細(xì)胞內(nèi)增殖，引起局部炎癥反應(yīng)，產(chǎn)生水泡，同時(shí)刺激神經(jīng)產(chǎn)生瘙癢。該病多發(fā)生于兒童，一般為自限性疾病，可使用干擾素α噴霧、利巴韋林氣霧劑，瘙癢時(shí)可外用爐甘石洗劑，同時(shí)注意防護(hù)。
使用上述藥物時(shí)要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，日常要保持手腳清潔干燥，避免搔抓，防止水泡破裂感染，飲食上避免食用辛辣刺激性食物。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。