八珍丸和歸脾丸的區別一般是成分、功效、治療病癥等不同。
1.成分：八珍丸主要由八味藥物組成，包括黨參、白術、茯苓、甘草、當歸、白芍、川芎、熟地黃。歸脾丸成分較為復雜，通常包含黨參、白術（炒）、炙黃芪、炙甘草、茯苓、遠志（制）、酸棗仁（炒）、龍眼肉、當歸、木香、大棗（去核）等。
2.功效：八珍丸側重于補氣益血，適用于氣血兩虛引起的各種癥狀。歸脾丸在補氣養血的基礎上，還具有健脾養心、安神的功效，適用于心脾兩虛導致的癥狀。
3.治療病癥：八珍丸主要用于治療氣血兩虧引起的全身癥狀，如體弱多病、面色萎黃、免疫力下降等。歸脾丸：更專注于治療心脾兩虛，尤其是對伴有神經系統癥狀和消化系統癥狀的患者更為適用。
需注意兩者在使用時都應遵循醫囑，不宜過量。