弓形體病即弓形蟲病,是由剛地弓形蟲所引起的一種人畜共患的寄生蟲病。人體感染弓形蟲的主要途徑有兩種,即先天性和獲得性感染,大多數(shù)感染者是沒有癥狀的隱性感染者,只有少部分患者有較明顯的臨床表現(xiàn),如出現(xiàn)淋巴結(jié)、腦、眼、肝臟、心臟、肺等臟器的受損表現(xiàn)。
先天性感染是指胎兒在母體內(nèi)經(jīng)胎盤感染,獲得性感染又包括經(jīng)口傳播、接觸傳播、輸血或器官移植傳播等,其中以經(jīng)口傳播最廣泛,患者可因食用含弓形蟲的肉類、蛋類、奶制品而被感染,也可因損傷的皮膚或黏膜接觸到被污染的土壤、水源而感染。在弓形蟲感染的臨床癥狀中,淋巴結(jié)腫大是獲得性弓形蟲病最常見的臨床癥狀,多見于頜下和頸后的淋巴結(jié)腫大。弓形蟲導(dǎo)致的腦損害還可引起腦炎、腦膜炎、腦膜腦炎等,患者可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、噴射樣嘔吐、不同程度的意識(shí)障礙、癲癇、視力障礙、失語等癥狀。如果感染累及肝臟、肺、眼、心臟等處,也會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的表現(xiàn)。如果孕婦感染弓形蟲,可通過胎盤傳染胎兒,導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、胎兒發(fā)育畸形等。
成人弓形蟲感染多呈無癥狀的帶蟲狀態(tài),一般不需要進(jìn)行抗弓形蟲的治療,如果是急性的弓形蟲病、免疫功能缺陷的患者,如艾滋病、惡性腫瘤、器官移植等,都需要及時(shí)用藥治療,首選的治療藥物為乙胺嘧啶聯(lián)合磺胺嘧啶,具體用藥劑量及療程應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況而定。
