直腸息肉是否需要切除需要根據直腸息肉大小、直腸息肉性質以及其他因素等而定，但總體來說，發現了息肉多建議切除。
1、直腸息肉大小：不同患者的直腸息肉大小不一。一般來講，如果直腸息肉小于5mm，這種情況可以暫時不用處理，如果直腸息肉大小超過了5mm，此時可以在內鏡下進行手術切除治療。
2、直腸息肉性質：常見的息肉類型一般分為炎癥性和腺瘤性的直腸息肉。炎癥性直腸屬于炎性改變，一般不會對機體造成較大的影響；腺瘤性直腸則視為癌前病變的一種，需要及時切除，防止病情的進展。
3、其他因素：直腸息肉是否切除還需要結合其他因素考慮。如患者具有明顯的腹痛、腹瀉、便秘等相關臨床癥狀，此時可以考慮切除直腸息肉，觀察患者的臨床癥狀是否能夠得到緩解；或者是患者的近親屬中存在腸癌的患者，因為這類患者患癌的風險較普通人高，所以也可以考慮及時切除直腸息肉。