腳氣在臨床上稱為足癬,通常分為三種,包括浸漬糜爛型、水皰鱗屑型、角化過度型,一般可以通過癥狀表現進行區分。建議患者發生足癬后及時到醫院檢查,明確診斷,包括真菌鏡檢查、真菌培養檢查等,再由醫生根據癥狀表現和檢查結果進行合理鑒別。
1、浸漬糜爛型:又稱間擦型。主要由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、絮狀表皮癬菌等致病菌引起,多發于第4-5和3-4趾間。常見于手足多汗、長期浸水,或長期穿膠鞋的人群,臨床特征為皮損處瘙癢、異臭味、滲出等。若合并細菌感染,導致淋巴管炎、蜂窩織炎和丹毒等情況,可表現為足部紅腫、疼痛;
2、水皰鱗屑型:多由須癬毛癬菌感染引起,好發于腳趾間、腳掌等部位。發病初期為散在或群集的水皰,水皰壁厚不易破潰,皰液較為清亮,去除皰壁可露出蜂窩狀糜爛面。水泡逐漸干燥后,可能會有瘙癢、脫屑等癥狀;
3、角化過度型:又稱角化增生型,多為紅色毛癬菌感染,少數為絮狀表皮癬菌感染。臨床上以鱗屑、伴有角化過度為主要特點,皮損處皮膚呈明顯粗糙、角質增厚、干燥、脫屑,冬季皮損處易發生皸裂、出血、疼痛等情況,皮損還可向足背蔓延。
