由于腸梗阻的類型、原因、病理性質(zhì)、梗阻部位和程度各不相同，故臨床表現(xiàn)存在差異性。但由于腸道內(nèi)容物無法通過腸腔，往往有共同存在的四個(gè)臨床表現(xiàn)，包括腹痛、嘔吐、腹脹及停止排便排氣：
1、腹痛：單純性機(jī)械性腸梗阻由于梗阻部位以上腸管劇烈蠕動，表現(xiàn)為陣發(fā)性腹部絞痛。疼痛發(fā)作時(shí)，患者自覺腹內(nèi)有氣體竄動，并受阻于某一部位；絞窄性腸梗阻者表現(xiàn)為腹痛間歇期不斷縮短，呈持續(xù)性劇烈腹痛；麻痹性腸梗阻者為持續(xù)性全腹脹痛；腸扭轉(zhuǎn)引起閉袢性腸梗阻者，多表現(xiàn)為突發(fā)腹部持續(xù)性絞痛并陣發(fā)性加劇；而腸蛔蟲堵塞多為不完全性腸梗阻，以陣發(fā)性臍周腹痛為主；
2、嘔吐：與腸梗阻發(fā)生的部位、類型有關(guān)。高位腸梗阻嘔吐發(fā)生較早且頻繁，嘔吐物主要是胃部和十二指腸的內(nèi)容物等；低位腸梗阻嘔吐出現(xiàn)較晚，嘔吐物初期為胃內(nèi)容物，后期可呈糞樣；而蛔蟲團(tuán)引起的腸梗阻，患者會吐出蛔蟲；麻痹性腸梗阻時(shí)嘔吐呈溢出性；絞窄性腸梗阻嘔吐物為血性或棕褐色液體；
3、腹脹：程度與梗阻部位有關(guān)。高位腸梗阻由于嘔吐頻繁，腹脹較輕；低位腸梗阻腹脹明顯；閉袢性腸梗阻和腸扭轉(zhuǎn)患者的腹脹不對稱發(fā)作；麻痹性腸梗阻則表現(xiàn)為均勻性全腹脹；
4、停止排便排氣：腸梗阻多數(shù)不再排便排氣，特別是完全性腸梗阻；也存在一些特殊情況，比如在高位腸梗阻早期，由于梗阻以下腸腔內(nèi)仍殘存糞便及氣體，可在灌腸后或自行排出，故不應(yīng)因此而排除腸梗阻；不完全性腸梗阻可有多次少量的排便排氣；絞窄性腸梗阻可排血性黏液樣便。