拔牙干槽癥是指牙齒拔除術(shù)后,拔牙窩空虛、感染,伴有劇烈疼痛的一種拔牙術(shù)后并發(fā)癥,常見于下頜阻生第三磨牙拔除術(shù)后,一般在拔牙術(shù)后的2-3天出現(xiàn)。
干槽癥是一種比較嚴(yán)重的拔牙術(shù)后并發(fā)癥,引起的劇烈疼痛可以向耳顳部、下頜區(qū)、頭頂?shù)忍幏派洌话愕闹雇此幹雇葱Ч缓茫颊呖赡軙?huì)伴有張口受限的癥狀,患者就診可以看到拔牙窩內(nèi)血凝塊缺失、拔牙窩空虛,伴有腐敗、壞死的腐臭味。干槽癥在治療上,主要包括止痛和促進(jìn)傷口愈合,一般的處理方法需要打局部阻滯麻醉,在無痛情況下進(jìn)行清創(chuàng),用雙氧水沖洗,并用刮匙刮除牙槽窩內(nèi)腐敗、壞死物質(zhì),搔刮到拔牙創(chuàng)有新鮮的血液滲出,再用碘仿紗布或是止血紗布進(jìn)行填塞。填塞后,次日要進(jìn)行復(fù)診和換藥,同時(shí)要配合使用抗生素,如果是細(xì)菌感染,可以遵醫(yī)囑用甲硝唑片、鹽酸克林霉素膠囊等藥物,再加上營養(yǎng)支持治療。一般碘仿紗條到術(shù)后的7-10天進(jìn)行去除,此時(shí)拔牙窩內(nèi)可以見到有新鮮的肉芽組織覆蓋,1-2個(gè)月后,會(huì)被結(jié)締組織充滿。
牙齒拔除后,在拔牙窩之內(nèi),尤其是第三磨牙拔牙窩里面,會(huì)放帶有止血和抗炎作用的充填物,通常是碘仿明膠海綿、膠質(zhì)銀止血明膠海綿等,幫助拔牙窩血凝塊的凝固和牢固在位,可以有效減少干槽癥的發(fā)生。患者在拔牙以后做好口腔衛(wèi)生,保護(hù)創(chuàng)面、注意休息,通常可以起到預(yù)防干槽癥的作用。
