前段時間來了一個面目清秀的姑娘到我院就診，談話中也感覺到她比較窘迫，經過仔細詢問，原來是最近這段時間，她的陰道分泌物明顯增多，并且不是月經期也有少量出血的情況。她之前通過網絡渠道了解到可能是出現了宮頸炎的癥狀，由于擔心出現更加嚴重的后果，便及時到醫院來看看到底是怎么回事，于是便為她安排了相關檢查。
宮頸炎臨床通常分為急性和慢性兩大類，其癥狀和體征也存在差異，進行檢查時應注意區分。
一、急性宮頸炎
急性宮頸炎的典型臨床表現是宮頸分泌物增加及性狀改變，導致繼發性陰道紅腫、疼痛等情況。此外，患者在同房或月經期陰道發生不規則出血。因此，急性宮頸炎常需進行體格檢查，若檢查發現宮頸口有膿性或黏液性分泌物，宮頸出現糜爛樣改變，用棉拭子擦拭宮頸管，往往會誘發宮頸管接觸性出血。
此外，急性宮頸炎還需進行陰道或宮頸分泌物及病原體檢測。通常需取白帶或宮頸管分泌物涂片檢查，如果在高倍視野可以找到30個以上中性粒細胞；將陰道分泌物涂片檢查，在高倍視野可以找到10個以上中性粒細胞，此時則說明患者很可能為急性宮頸炎。病原體檢測通常是包括沙眼衣原體、淋球菌細菌性陰道病及滴蟲檢測等，可以明確急性感染的病因，有利于針對性治療。
二、慢性宮頸炎
如果為慢性宮頸炎，主要表現為分泌物增多、發黃的情況。首先需要進行的是婦科檢查，是為了評估患者的身體狀況。醫生可能會要求患者暴露腹部，然后按壓腹部檢查子宮情況及是否有壓痛，接下來會通過儀器查看陰道以及宮頸內部的情況，以進行初步診斷。可有效了解宮頸局部的具體情況，是否有充血、水腫，宮頸是否肥大、納氏囊腫、息肉。另外也建議做宮頸癌的篩查，主要是了解宮頸上皮是否有病變，是否有高危HPV感染。
經過婦科檢查，如果患者在按壓腹部的時候明顯感覺到腹痛，并且還存在反跳痛、肌緊張等情況，且患者子宮頸充血、水腫、黏膜外翻，伴黏液膿性分泌物；在檢查時會發現宮頸肥大、宮頸納囊或者宮頸息肉等，即可初步判斷是患有慢性宮頸炎。
通過上述檢查，一般可進行急性或慢性宮頸炎的診斷。大多數患者知道檢查結果后，往往會感覺到害怕，由于對該疾病的不了解，通常有兩方面的認知誤區。一方面是不知道自己為何會患有這種疾病，另一方面是覺得會帶來比較嚴重的后果，影響到正常的生活。一般情況下，如果患有宮頸炎但沒有出現典型癥狀，是不需要進行特殊治療的；對于有典型癥狀的宮頸炎患者，只要通過積極的治療，都能達到比較好的療效。最后建議廣大的女性群眾要做好自身清潔衛生，愛護身體，一旦出現不適癥狀，應該立即就醫，以便于診斷病情、盡早治療。

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