一般情況下，當篩竇囊腫超過2cm時，通常是需要做手術的，以免病情進一步發展，損害身體健康。具體分析如下：
篩竇囊腫是一種發生在篩竇的良性病變，篩竇囊腫比較小時，通常沒有明顯癥狀，隨著病情的逐步發展，篩竇囊腫可能會逐漸增大，當篩竇囊腫超過2cm時，容易壓迫周圍組織，影響患者正常呼吸，可能導致呼吸困難、頭痛、頭昏沉感等，不利于患者的身體健康。這種情況下，患者應該及時就醫，在醫生指導下通過篩竇手術、篩竇切除術等手術方法來切除篩竇囊腫，從而達到治愈的目的。