一般情況下,擴(kuò)張型心肌病心衰三度相對(duì)較為嚴(yán)重,提示患者應(yīng)采取合理利尿擴(kuò)血管等措施對(duì)心衰進(jìn)行矯正,若因呼吸道感染而導(dǎo)致心衰惡化,則還應(yīng)聯(lián)合抗炎治療才能更有效地矯正心衰。
在選擇擴(kuò)血管藥物時(shí),應(yīng)該首選硝普鈉;還要注意呋塞米的用法用量的調(diào)節(jié)。一般情況下,應(yīng)該采用靜脈推注或者靜脈滴注的方式進(jìn)行給藥,但是也可以將其改為皮下注射或者肌內(nèi)注射法,以保證達(dá)到更好的療效。呋塞米易被水沖走,應(yīng)及時(shí)用靜推使其排出體外,但靜推時(shí)不能超過靜點(diǎn)。抗凝要注意控制心率和抗心律失常等方面進(jìn)行對(duì)癥支持治療。
