肺結(jié)核是一種由結(jié)核桿菌引起的傳染病，它不僅會(huì)損害肺部組織，還可能影響到其他器官。在您的情況中，肺結(jié)核已經(jīng)引發(fā)了胸膜的感染，也就是胸膜炎，這可能導(dǎo)致胸部疼痛等癥狀。
胸膜是覆蓋在肺部和胸腔內(nèi)壁的一層薄膜，當(dāng)結(jié)核桿菌侵襲到這里時(shí)，會(huì)引起炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致胸痛、發(fā)熱、咳嗽等癥狀。對(duì)于78歲的患者來說，這種情況需要特別注意，因?yàn)槔夏耆说拿庖吖δ芟鄬?duì)減弱，治療起來可能會(huì)更加復(fù)雜。
首先，您應(yīng)該盡快到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的具體情況制定個(gè)性化的治療方案，通常包括抗癆藥物（如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等）和其他對(duì)癥處理措施，以緩解癥狀和控制病情發(fā)展。
在治療過程中，患者需要注意休息，保持良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，并遵醫(yī)囑完成整個(gè)療程。此外，定期復(fù)查胸部X光或CT掃描，監(jiān)測(cè)病情變化也是必要的。
預(yù)防方面，建議避免與結(jié)核病人密切接觸，保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，增強(qiáng)自身免疫力，這些都是降低感染風(fēng)險(xiǎn)的有效方法。
總之，肺結(jié)核合并胸膜炎是一種嚴(yán)重的疾病，但只要及時(shí)治療和合理護(hù)理，是可以控制甚至痊愈的。希望您早日康復(fù)！