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轉移癌腰痛和普通腰痛區別

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李玲玲 醫師內科

二級乙等漣水縣中醫院

腰痛通常是以腰部一側或兩側疼痛為主要表現,常可放射到腿部,是臨床上常見的癥狀。轉移癌腰痛和普通腰痛的區別,通常包括病因不同、表現不同,以及治療不同,建議患者就醫檢查明確病因,并進行針對性治療。
1、病因不同:轉移癌導致的腰痛主要是由于癌細胞的侵襲、浸潤,通過血液系統轉移到局部的骨質,或者局部實質器官內,從而引起的癌性疼痛。而普通腰痛可能是良性疾病引起,如骨質增生或椎體內有良性血管瘤樣變化,以及腰椎間盤突出等,病人一般沒有腫瘤病史;
2、表現不同:轉移癌腰痛的病人,多是持續性發作,夜間疼痛比較明顯,腫瘤控制效果不理想時,癌性疼痛會逐漸加重,部分病人可能會伴有發熱、乏力、消瘦等全身癥狀。普通腰痛通常是間歇性發作,活動后可能會出現疼痛加重,通常伴隨癥狀較少;
3、治療不同:如果病人是由于轉移癌所導致的腰痛,通常要針對腫瘤進行治療,以原發病灶的治療為主,根據不同的器官、特異性腫瘤、病理類型不同,可以選擇免疫治療、靶向治療、化療或者放療等,還可能需要應用麻醉類的鎮痛藥物,如嗎啡、哌替啶等,使疾病得到控制,當疾病有所控制時,病人腰部疼痛的癥狀會有所緩解。對于普通腰痛的治療,明確病因比較重要,需明確病人是骨質增生導致的腰痛,還是實質器官內存在慢性疾病,針對病因治療是緩解普通腰痛的關鍵因素,可以通過針灸、按摩或者服用非甾體類抗炎藥物治療,如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等,能夠有效控制腰痛癥狀。
此外,轉移癌腰痛和普通腰痛的病人,都需要在日常生活中多注意休息,以及局部保暖,避免受涼、劇烈活動,要適當臥床休息,注意腰背肌肉的鍛煉,注意糾正不良姿勢,盡量使用硬板軟墊床等。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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