酮癥和酮癥酸中毒在病因、臨床表現、嚴重程度等方面都有所區別。
1、病因：酮癥是一種由于葡萄糖利用不良引起的糖-脂代謝紊亂癥，一般是糖尿病并發癥。酮癥酸中毒是與酮體蓄積相關，多是由于胰島素明顯不足導致血糖升高，造成高滲性脫水、電解質紊亂、酮尿、代謝性酸中毒。
2、臨床表現：酮癥早期表現為多飲、多尿、多食及消瘦，酮癥酸中毒一般表現為食欲減退、惡心、嘔吐、口干、頭疼、呼吸頻率加快、心率加快等不適癥狀。
3、嚴重程度：酮癥一般沒有酮癥酸中毒嚴重，酮癥不一定出現酸中毒的情況，但是酮癥是酮癥酸中毒的基礎。
此外，在治療方面也有所不同，酮癥一般采取補液治療，酮癥酸中毒一般采取補液、補充胰島素治療。