肝素忘打了晚上補上是否有影響，具體要看肝素每天的用量，如果每天打一次肝素，肝素用量比較小，肝素忘打了晚上補上基本沒有影響。如果每天打兩次肝素，例如早上九點打一次，晚上九點打一次，早上忘了打，放到晚上打，此時可能有影響。
肝素屬于肝臟生成的產物，屬于天然的抗凝血物質，臨床常用低分子肝素鈉注射液、達肝素鈉注射液等，主要通過皮下給藥，打在臍周或上臂三角肌下緣，能夠治療或預防下肢深靜脈血栓，防止出現肺動脈栓塞。臨床一般建議遵醫囑按時打肝素，如果為一天打一次的肝素，早上肝素忘打了，晚上補上不會影響抗凝血的作用，對機體基本沒有影響。如果一天打兩次肝素，早上肝素忘打了，晚上補上可能會導致藥效疊加，明顯影響凝血功能，可能導致出血風險增高，此時可能有影響，打肝素需要謹慎，建議咨詢醫生后決定是否補打。
一旦出現下肢深靜脈血栓，需要遵醫囑正規、足量進行抗凝血治療，否則可能會出現下肢深靜脈血栓等相關并發癥，進而影響患者出院后的日常工作、生活，而且容易反復，嚴重影響生活質量。