身體挺直時小腹像有筋繃住疼可能是肌肉痙攣、急性胸肋痛、腰椎間盤突出癥等因素引起的，建議及時的進行針對性治療。
1、肌肉痙攣：肌肉痙攣可能與劇烈活動、受涼等因素有關，表現為小腹有一根筋扯著痛。此時要注意休息，加強腹部保暖，可以用熱毛巾熱敷疼痛部位來緩解。
2、急性胸肋痛：急性胸肋痛多由于劇烈活動、突然姿勢改變等因素引起的，通常表現為身體挺直后，小腹或左胸下肋痛，可通過按摩、熱敷的方式來緩解。
3、腰椎間盤突出癥：腰椎間盤突出癥患者如果在身體挺直的時候，腰椎對椎間盤造成了擠壓，也可能會出現小腹不適的癥狀。此時需要休息，可以通過理療、熱敷的方式緩解。
此外，也可能是強直性脊柱炎引起的，建議及時治療。平時運動前要做好準備活動，以免身體不適。