膀子在醫(yī)學(xué)上一般是指胳膊上部靠肩的部分，也泛指整個(gè)胳膊，此處發(fā)生疼痛在臨床上比較常見(jiàn)，多是由非病理性因素引起，也可能是病理性因素導(dǎo)致，例如肌肉筋膜炎、胸廓出口綜合征、骨性結(jié)構(gòu)和肩袖損傷、肩周炎、頸椎病等，少數(shù)患者膀子疼痛是由于腫瘤所致。因此患者出現(xiàn)膀子疼痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因。
一、非病理性因素：如果經(jīng)常過(guò)度勞累，如提重物，或胳膊保持同一個(gè)動(dòng)作過(guò)久，如長(zhǎng)期伏案工作，坐姿不正，導(dǎo)致局部肌肉反復(fù)牽拉或僵硬，可能出現(xiàn)充血、水腫，伴有疼痛。平時(shí)注意休息，減少上肢活動(dòng)，一段時(shí)間后膀子可能會(huì)逐漸緩解。
二、病理性因素：1、肌肉筋膜炎：膀子長(zhǎng)期暴露在外或處于潮濕環(huán)境，比較容易遭受寒冷刺激，可能容易形成肌肉筋膜炎，進(jìn)而容易造成患者關(guān)節(jié)周?chē)d攣、血流受阻，引起疼痛等不適癥狀；
2、胸廓出口綜合征：多是由于鎖骨與第一肋骨之間的臂叢神經(jīng)或血管受壓所致，與先天發(fā)育異常、重復(fù)姿勢(shì)、姿勢(shì)不佳等因素有關(guān)，患者可能會(huì)出現(xiàn)膀子疼痛、麻木、無(wú)力等癥狀；
3、骨性結(jié)構(gòu)和肩袖損傷：當(dāng)局部受到外力因素影響時(shí)，可能造成局部疼痛。如果膀子發(fā)生疼痛之前有明確的外力作用，而且外力作用不小，在保守休息以后不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，要拍攝相應(yīng)的CT或核磁共振再確診一下，排除骨性結(jié)構(gòu)和肩袖損傷的可能；
4、肩周炎：可能跟局部軟組織退變、痙攣、炎癥有一定關(guān)系，好發(fā)于女性，左肩多于右肩，特別是對(duì)50歲左右年齡的人容易出現(xiàn)肩周炎，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限且日益加重，伴有膀子疼痛；
5、頸椎病：發(fā)病時(shí)可以牽涉到肩關(guān)節(jié)的范圍，就會(huì)產(chǎn)生疼痛，伴有麻木，同時(shí)胳膊又不能抬起來(lái)，跟神經(jīng)根型頸椎病有一定程度關(guān)系。
除此之外，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、冠心病、脊髓蛛網(wǎng)膜炎、頸性心絞痛、膽囊炎、膽石癥、腫瘤也可導(dǎo)致上述癥狀。當(dāng)患者出現(xiàn)膀子疼痛時(shí)，首先應(yīng)避免受涼，注意保暖，可以服用非甾體類(lèi)消炎藥，如美洛昔康、塞來(lái)昔布等藥物進(jìn)行止痛治療。若癥狀持續(xù)不緩解，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查，如CT、核磁等明確病因。
