早產兒視網膜病變的分區按照部位可分為三個區,此外按照嚴重程度分可分為5個時期,早產兒視網膜病變是一種未成熟或低體重出生嬰兒的增殖性視網膜病變,不同分區及不同時期的特征存在差異。
1、Ⅰ區:以視乳頭中央為中心,視乳頭中央至黃斑中心凹距離的2倍為半徑的圓形區域;
2、Ⅱ區:以視乳頭中央為中心,從視乳頭中央至鼻側鋸齒緣的距離為半徑畫圓,除去Ⅰ區以外的環形區域;
3、Ⅲ區:視網膜上除去Ⅰ區和Ⅱ區以外剩余的月牙形區域。
視網膜病變按照嚴重程度可以分為5期,一般矯正胎齡越大,視網膜病變區域也逐漸增大,嚴重程度越高。若早期病變越靠近后極部,則病情進展的風險就會越大,直至視網膜全脫離,產生不可逆轉的嚴重后果。
早產兒視網膜病變一旦發生,病情進展速度非常快,需及時對其產生干預治療。30%1期患兒可自愈,第2-3期可采取激光或冷凍治療無血管區,第4-5期需行玻璃體切除術切除增殖的纖維血管組織,同時做光凝以挽救視力,但患兒的預后多數不佳。
