小孩尿臭味重可能是生理性原因引起，如高蛋白飲食攝取過多、水分攝取不足等，也有可能是病理性原因導致，如腎功能異常、尿道感染、排尿功能障礙等。
一、生理性原因：1、高蛋白飲食攝取過多：因為蛋白質在體內會產生含氮代謝產物，所以如果高蛋白飲食攝取過多，則會導致尿液中含氮代謝產物的排出增多，從而會出現尿臭味重的情況；
2、水分攝取不足：會導致尿液濃縮，從而使得尿液味道相對偏大、尿臭味重。加上小孩經常不更換內褲，或使用尿不濕的小孩未及時更換尿不濕等，也會導致尿液的味道加重，出現尿臭味重的情況。
二、病理性原因：1、腎功能異常：如果小孩的腎臟受到損傷，導致腎臟的濾過功能以及重吸收功能受損，則會有大量蛋白質漏入尿液，蛋白質變性以后，就會使尿液出現明顯的異味；
2、尿道感染：如小孩的尿道被細菌、真菌等各種病原微生物感染，就會導致尿液中出現各種毒素物質，這些物質也會導致尿臭味重；
3、排尿功能障礙：小孩膀胱存在一定的殘余尿液，殘余尿液會有明顯的尿液異味，如果殘余尿液繼發細菌感染，會出現尿臭味重的情況。
因此如果小孩出現尿臭味重的情況，建議到醫院進行尿常規、尿液細菌培養等檢查，有時也需要檢查泌尿系彩超和尿蛋白定量檢查，從而進一步明確病因。