突然感覺(jué)四肢麻木和臉部發(fā)麻，有可能由精神和心理因素導(dǎo)致，如焦慮抑郁情緒、植物神經(jīng)功能紊亂、精神分裂癥；也可能由神經(jīng)系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌和代謝紊亂等疾病造成，如腦梗死、腦出血、頸椎病、低血糖、電解質(zhì)紊亂；此外也不能排除全身疾病，如貧血、高血壓。建議及時(shí)就醫(yī)，明確具體原因并給予針對(duì)性的治療。
一、精神和心理因素：1、焦慮抑郁情緒：焦慮抑郁情緒可造成多巴胺、5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)功能異常，導(dǎo)致腦功能紊亂而出現(xiàn)突然感覺(jué)四肢、臉部發(fā)麻的癥狀。一般需給予抗焦慮抑郁的藥物進(jìn)行治療，如枸櫞酸坦度螺酮膠囊、米氮平片等，必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行心理疏導(dǎo)；
2、植物神經(jīng)功能紊亂：部分老年人和圍絕經(jīng)期的女性患者容易出現(xiàn)植物神經(jīng)功能紊亂，從而導(dǎo)致大腦神經(jīng)功能障礙，患者可突然感覺(jué)四肢麻木和臉部發(fā)麻，伴盜汗、失眠等癥狀。此時(shí)可口服調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的藥物治療，比如維生素B1片、谷維素片等；
3、精神分裂癥：其為一種器質(zhì)性精神疾病，與遺傳及體內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)紊亂有關(guān)，可突然感覺(jué)四肢麻木和臉部發(fā)麻，伴幻覺(jué)、行為異常等癥狀。此時(shí)需給予奧氮平片、利培酮片等抗精神癥狀藥物治療，必要時(shí)通過(guò)心理治療和行為治療控制癥狀。
二、神經(jīng)系統(tǒng)疾病：1、腦梗死：腦血流中斷可造成血管供血區(qū)域的腦組織缺血壞死，從而破壞人體的感覺(jué)神經(jīng)中樞，繼而突然感覺(jué)四肢麻木和臉部發(fā)麻，可伴肢體無(wú)力、失語(yǔ)等癥狀。這類患者需及時(shí)給予注射用阿替普酶靜脈溶栓，無(wú)法溶栓的患者可采取機(jī)械取栓、阿司匹林片抗血小板、阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊等措施進(jìn)行治療；
2、腦出血：急性腦血管破裂會(huì)造成血液滲入腦組織，繼而發(fā)生腦組織水腫及顱內(nèi)壓增高，從而破壞感覺(jué)神經(jīng)纖維，導(dǎo)致患者突然感覺(jué)四肢麻木和臉部發(fā)麻，可伴意識(shí)障礙、惡心、嘔吐等癥狀。此時(shí)需及時(shí)通過(guò)手術(shù)清除顱內(nèi)血腫，出血量較小的患者可以應(yīng)用甘露醇、呋塞米注射液等藥物脫水降顱壓治療；
3、頸椎病：頸椎間盤嚴(yán)重突出造成脊髓和脊髓根受壓，可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)四肢和臉部發(fā)麻的癥狀。這類患者需注意休息，并用維生素B1片、甲鈷胺片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，必要時(shí)可行椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)解除椎間盤對(duì)脊髓的壓迫。
三、內(nèi)分泌和代謝紊亂：1、低血糖：可造成腦組織細(xì)胞能量供應(yīng)和代謝障礙，導(dǎo)致腦細(xì)胞缺血、缺氧而破壞人體感覺(jué)中樞，患者可突然感覺(jué)四肢麻木、臉部發(fā)麻、盜汗、乏力等癥狀，此時(shí)需及時(shí)補(bǔ)充葡萄糖以糾正低血糖的情況；
2、電解質(zhì)紊亂：鉀、鈉、氯等電解質(zhì)缺乏也可造成末梢神經(jīng)的損傷，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)四肢麻木和臉部發(fā)麻的感覺(jué)障礙。建議及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)，并給予維生素B1片、甲鈷胺片等藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
四、全身疾病：1、貧血：貧血可導(dǎo)致機(jī)體紅細(xì)胞及血紅蛋白含量降低，從而造成機(jī)體組織攜氧能力減弱，感覺(jué)神經(jīng)纖維出現(xiàn)缺血、缺氧的情況，從而導(dǎo)致四肢麻木和臉部發(fā)麻的癥狀。這類患者需及時(shí)糾正貧血的原因，補(bǔ)充葉酸、維生素B12等造血原料，必要時(shí)輸入紅細(xì)胞懸液以糾正貧血；
2、高血壓：高血壓可導(dǎo)致腦血管痙攣收縮，從而造成腦細(xì)胞缺血、缺氧而發(fā)生腦功能障礙，患者可突然感覺(jué)四肢和臉部發(fā)麻的癥狀。這類患者需及時(shí)給予烏拉地爾緩釋片、硝酸甘油等藥物控制血壓，并注意控制鈉鹽的攝入量。