吃炔雌醇環丙孕酮片21天后不來月經可能與藥物停用時間較短、懷孕、內分泌失調、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退等因素有關，建議患者及時就診，明確情況后遵醫囑進行干預。
1、藥物停用時間較短：在使用炔諾酮片21天后，隨著孕激素水平的降低，通常需要3～7天才會出現撤退性出血的情況。如果停用藥物的時間相對較短，暫時可能沒有出血的表現。建議再適當觀察，期間保持良好的個人衛生習慣。
2、懷孕：炔雌醇環丙孕酮片是一種短效的避孕藥物，如果在用藥過程中存在不規律或遺漏的情況，可能導致藥物效果減弱，進而可能意外懷孕，從而影響月經。該情況通常是正常的，一般不用特別治療。
3、內分泌失調：若患者長時間保持不健康的生活方式，如頻繁熬夜或暴飲暴食，可能會引起體內激素的分泌失調，并對其月經周期產生不良影響。建議患者保持健康的生活方式，盡量避免熬夜，并確保三餐有規律。
4、多囊卵巢綜合征：在家族中，如果患有多囊卵巢綜合征的成員，后代更有可能患有該疾病，可能會出現月經量減少、閉經和肥胖等健康問題。按照醫生的建議，患者可以使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物進行治療。
5、甲狀腺功能減退：可能會導致體內甲狀腺激素的分泌降低，導致基礎代謝率下降，影響卵子的正常成熟和排卵，從而出現閉經的癥狀，還會伴隨著身體乏力、嗜睡、怕冷的癥狀。在醫生的建議和指導下，患者可以使用甲狀腺片、左甲狀腺素鈉片或益康膠囊等藥物進行治療。
在干預過程中，切忌盲目采用偏方，以免對身體產生明顯的負面影響。