初中生后背疼可能是著涼、肋間神經痛、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等原因導致的，需要對癥治療。
1.著涼：初中生可能因受涼，導致后背的肌肉痙攣，引起疼痛感，可以通過熱敷和按摩來促進血液循環，改善癥狀。
2.肋間神經痛：如果肋間神經受到損傷，則會導致肋間神經痛，臨床表現為背部胸椎至前胸部出現持續性疼痛，可以在醫生的指導下使用復合維生素B片、甲鈷胺片等藥物來營養神經，如果藥物治療無效，可通過手術切除病變神經。
3.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病：初中生可能因冠狀動脈發生粥樣硬化引起管腔狹窄或閉塞，導致心肌缺血缺氧或壞死，主要癥狀有胸痛、胸悶等，主要位于胸骨后部，可放射至后背，可以采取冠脈旁路移植術來治療。
出現該癥狀，還可能是痛風性心臟病、先天性心臟病、病毒性心臟病、急性心肌梗死等原因導致的，需要積極治療。