下樓梯總感覺會踩空可能是非病理性原因導致的，比如睡眠不好。也可能是脊髓型頸椎病、神經官能癥等病理性原因導致的，需對癥治療。
一、非病理性原因
在睡眠不好的情況下，因大腦未得到充分的休息，可能會出現缺血、缺氧等情況，導致注意力不集中，可能會在下樓梯時出現感覺踩空的情況。建議要多注意休息，及時補充睡眠，一般能緩解癥狀。
二、病理性原因
1、脊髓型頸椎病：頸椎病患者因頸椎退變，可能會導致脊髓受到壓迫，出現踩空感。同時還可能伴有肢體麻木、雙手協調性差等情況。建議患者可以通過針灸、推拿、艾灸等方式來改善。
2、神經官能癥：神經官能癥患者的神經系統以及軀體方面可能會出現異常，一般表現為頭痛、頭暈、焦慮、恐懼、強迫等，注意力很難集中，可能會導致下樓梯有踩空感。建議患者可遵醫囑使用安神補腦液、復方地西泮片等藥物進行治療。
另外，強迫癥、近視等原因也可能會導致患者出現下樓梯時出現害怕踩空的感覺，建議患者可以通過血常規檢查、CT檢查、核磁共振檢查、抽血檢查、強迫癥評估量表、視力測定等方式來明確診斷。