嬰兒吐奶，里面有痰可能是生理性原因造成的，還可能是感冒、支氣管炎等病理性原因造成的，需要對癥治療，具體內容如下：
1.生理性原因：嬰兒在正常狀態下可能會有一些呼吸道的分泌物，比如唾沫、痰等，在吐奶的過程中，呼吸道的分泌物也可能會隨著吐奶而排出，因此可能會出現吐奶，里面有痰的情況。這種情況一般是正常的生理現象，通常可以不用治療，吐奶時輕輕拍嬰兒的后背，以免引發嗆咳的癥狀。
2.感冒：著涼、過度勞累等因素可能會導致嬰兒感冒，當嬰兒的呼吸道受到刺激，使分泌物增加，可能會出現吐奶，里面有痰的情況。一般可以在醫生的指導下使用風寒感冒顆粒、布洛芬混懸液、酚麻美敏混懸液等藥物進行治療。此外，要清淡飲食，適當喝水，促進新陳代謝。
3.支氣管炎：支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，由于病毒以及各種因素刺激，可能會發生炎癥反應，形成大量痰液，容易出現吐奶，里面有痰的情況。家長可以在醫生的指導下給嬰兒使用羅紅霉素分散片、頭孢克洛片、阿莫西林顆粒等藥物進行治療，還可以給嬰兒適當補充維生素，提高免疫力。