堿性反流性胃炎又稱膽汁反流性胃炎,臨床上主要表現為三聯征,包括劍突下持續燒灼痛、膽汁性嘔吐、體重減輕。
堿性反流性胃炎通常是由反流入胃內的膽汁、胰液、腸液等,破壞胃黏膜屏障,進一步刺激導致胃黏膜出現炎癥、潰瘍的疾病。患者可表現為劍突下持續燒灼痛,一般癥狀在餐后加重,應用抑酸藥物后也無法緩解。同時還可能出現膽汁性嘔吐,一般可表現為口苦癥狀,導致患者食欲不振,長此以往可能會引起營養不良,甚至出現體重減輕的情況。此外,貧血也屬于常見表現,由于胃酸缺乏造成鐵吸收障礙或胃切除術后內因子缺乏導致,嚴重者還可能出現上消化道出血癥狀。
一般患有膽囊結石、膽囊功能障礙或膽囊切除術后,可導致膽道膽汁淤積壓力升高,過多排入十二指腸內而反流至胃內,也可誘發堿性反流性胃炎。此外,患者如果存在幽門螺桿菌感染,也可增加胃泌素釋放,從而影響胃十二指腸動力,進而引起膽汁反流也可誘發堿性反流性胃炎。
因此,針對堿性反流性胃炎,患者應及時就醫并結合臨床表現明確診斷,進行針對性治療。通常可遵醫囑應用胃黏膜保護劑及促胃動力藥物等,如枸櫞酸鉍鉀片、鋁碳酸鎂片、多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等,必要時可行膽道分流術治療。
