急性喘息性支氣管炎,如果喘息等癥狀并不明顯,處于疾病的穩定期,可以遵醫囑口服藥物治療并觀察病情,不需要住院,但需定期復診。如果病情較重、喘息癥狀明顯,伴有胸悶、氣短,通常需要住院治療。
1、不需要住院:患者臨床癥狀較輕,以咳嗽、咳痰為主,喘息短暫、偶發,不伴有明顯胸悶、氣短,可在門診就醫,在醫生指導下口服藥物治療,暫不需要住院。通常可選用青霉素、大環內酯類抗生素或頭孢菌素等進行抗感染治療,同時應用氨溴索、溴己新等藥物促進痰液稀釋和排出,還可以間斷吸入激素類藥物解痙平喘,定期到醫院復查,便于及時查看病情變化,調整治療方案;
2、需要住院:患者喘息反復發作,伴有明顯的胸悶、氣短,肺部查體可聞及哮鳴音,提示氣道痙攣較為嚴重,需住院治療。在進行控制感染、止咳化痰等對癥治療后,同時可遵醫囑應用沙丁胺醇、布地奈德、異丙托溴銨等藥物霧化吸入,以擴張支氣管、抗炎,并及時評估病情,調整治療方案,防止各種并發癥。
急性喘息性支氣管炎是由感染、物理化學性刺激或過敏性因素等導致的支氣管黏膜急性炎癥,伴有支氣管痙攣時會出現喘息,多見于老年人,有慢性咳嗽、咳痰病史,可因吸入刺激性氣體或寒冷空氣等誘發。患者需加強防護,并在醫生指導下規范治療,以免病情反復。
