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懷孕17周右下腹部隱痛的原因

醫(yī)生頭像

陳秀瑋 主任醫(yī)師婦產(chǎn)科

三級(jí)甲等哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

懷孕17周右下腹部隱痛,可能是妊娠相關(guān)疾病,如先兆流產(chǎn)、胎盤早剝、異位妊娠等疾病。也可能是其他疾病引起,如慢性闌尾炎、盆腔炎等。
一、妊娠相關(guān)疾病:1、先兆流產(chǎn):由于環(huán)境、情緒等因素導(dǎo)致孕17周孕婦發(fā)生先兆流產(chǎn)時(shí),可表現(xiàn)為右側(cè)下腹部隱痛,一般伴有陰道少量出血。出現(xiàn)先兆流產(chǎn)時(shí),孕婦應(yīng)臥床休息,注意保暖,可以肌注黃體酮注射液進(jìn)行保胎;
2、胎盤早剝:如果孕17周的孕婦下腹部受到撞擊,可引起胎盤早剝,早期可以表現(xiàn)為右側(cè)下腹部隱痛,往往起病急、進(jìn)展快,然后可伴有腹部劇烈疼痛、惡心、嘔吐、陰道出血等癥狀。一旦確診應(yīng)住院觀察,一般情況比較危急,對(duì)出血較多并較難控制的孕婦應(yīng)及時(shí)終止妊娠;
3、異位妊娠:以輸卵管妊娠為多見,如果是右側(cè)的輸卵管異位妊娠發(fā)生流產(chǎn)或破裂,可表現(xiàn)為右側(cè)下腹部隱痛,建議完善腹部彩超檢查。如果確診是宮外孕,可以遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤注射液,終止胚胎的生長。
二、妊娠合并其他疾病:1、慢性闌尾炎:如果在懷孕17周的時(shí)候飲食不當(dāng),導(dǎo)致闌尾堵塞引發(fā)闌尾炎,也有可能會(huì)出現(xiàn)右下腹部隱痛的現(xiàn)象,并且會(huì)出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐、腹瀉等不良現(xiàn)象。孕婦應(yīng)注意保暖,飲食規(guī)律健康,避免劇烈運(yùn)動(dòng),以免誘發(fā)急性發(fā)作;
2、盆腔炎:在懷孕17周的時(shí)候,隨著體內(nèi)雌孕激素水平增加,有可能會(huì)導(dǎo)致陰道分泌物增多,如果沒有做好個(gè)人的清潔衛(wèi)生,可能會(huì)引發(fā)盆腔炎,導(dǎo)致盆腔充血、水腫,也有可能會(huì)造成右下腹部隱痛。癥狀不嚴(yán)重者不建議使用藥物治療,可以使用1:5000的高錳酸鉀溶液坐浴,加強(qiáng)會(huì)陰的清潔衛(wèi)生。
當(dāng)妊娠期腹部發(fā)生隱痛時(shí),一定要引起重視。需要及時(shí)去醫(yī)院婦產(chǎn)科就診,完善B超檢查,以免延誤治療。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請(qǐng)遵從醫(yī)囑

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