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懷孕17周右下腹部隱痛的原因

醫生頭像

陳秀瑋 主任醫師婦產科

三級甲等哈爾濱醫科大學附屬腫瘤醫院

懷孕17周右下腹部隱痛,可能是妊娠相關疾病,如先兆流產、胎盤早剝、異位妊娠等疾病。也可能是其他疾病引起,如慢性闌尾炎、盆腔炎等。
一、妊娠相關疾病:1、先兆流產:由于環境、情緒等因素導致孕17周孕婦發生先兆流產時,可表現為右側下腹部隱痛,一般伴有陰道少量出血。出現先兆流產時,孕婦應臥床休息,注意保暖,可以肌注黃體酮注射液進行保胎;
2、胎盤早剝:如果孕17周的孕婦下腹部受到撞擊,可引起胎盤早剝,早期可以表現為右側下腹部隱痛,往往起病急、進展快,然后可伴有腹部劇烈疼痛、惡心、嘔吐、陰道出血等癥狀。一旦確診應住院觀察,一般情況比較危急,對出血較多并較難控制的孕婦應及時終止妊娠;
3、異位妊娠:以輸卵管妊娠為多見,如果是右側的輸卵管異位妊娠發生流產或破裂,可表現為右側下腹部隱痛,建議完善腹部彩超檢查。如果確診是宮外孕,可以遵醫囑使用甲氨蝶呤注射液,終止胚胎的生長。
二、妊娠合并其他疾病:1、慢性闌尾炎:如果在懷孕17周的時候飲食不當,導致闌尾堵塞引發闌尾炎,也有可能會出現右下腹部隱痛的現象,并且會出現厭食、惡心、嘔吐、腹瀉等不良現象。孕婦應注意保暖,飲食規律健康,避免劇烈運動,以免誘發急性發作;
2、盆腔炎:在懷孕17周的時候,隨著體內雌孕激素水平增加,有可能會導致陰道分泌物增多,如果沒有做好個人的清潔衛生,可能會引發盆腔炎,導致盆腔充血、水腫,也有可能會造成右下腹部隱痛。癥狀不嚴重者不建議使用藥物治療,可以使用1:5000的高錳酸鉀溶液坐浴,加強會陰的清潔衛生。
當妊娠期腹部發生隱痛時,一定要引起重視。需要及時去醫院婦產科就診,完善B超檢查,以免延誤治療。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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