上身出汗下身冰涼可能是陰虛火旺、脾腎陽虛、上熱下寒證、腎陽虛、氣血虛弱等原因導致的，患者需要及時到醫院就診，并且配合醫生對癥治療。
1.陰虛火旺：心煩失眠、腰膝酸軟等癥狀是陰虛火旺的主要癥狀，因此上半身出汗，腿腳冰冷多是因為陰虛火旺所致，需要在醫生的指導下服用枸杞、菊花、熟地等中藥。
2.脾腎陽虛：脾腎陽虛主要是由于脾、腎兩虛，運化食物、水谷精微等功能不全，對水的調控能力下降，多以腰腹冷痛、虛汗等為主要癥狀，故上半身多汗，下肢冷，多與脾腎陽虛相關。建議在醫生的指導下服用右歸丸、脾腎雙補丸、濟生腎氣丸等。
3.上熱下寒證：上熱下寒證主要是上半身有熱，下半身有寒，主要表現為上半身出汗，下肢冰冷。建議在醫生的指導下服用干姜、黃芩、黃連等。
4.腎陽虛：患有腎陽虛的人，身體得不到溫煦，會有出汗、下身發冷的癥狀。腰膝酸軟、失眠多夢、畏寒、精神不振、性功能減退等都是腎陽虛的表現。建議在醫生的指導下服用桂附地黃丸、金匱腎氣丸、右歸丸等。
5.氣血虛弱：氣血虛弱的寒顫血液循環不暢，無法溫暖身體，所以會流汗，會覺得下身發冷。建議在醫生的指導下服用四君子湯、八珍湯、補中益氣湯等。
患者平時還應注意保暖，多喝溫水，避免食用較為寒冷的食物。