開放性骨折通常是高能量暴力造成的損傷，是指骨折部位皮膚或者黏膜破裂，骨折端暴露于外界，是較為嚴重的情況，需及時就醫進行治療。其5項治療原則是保證環境無菌、清創、創面覆蓋、骨折復位和固定、遵醫囑使用抗生素。
1.保證環境無菌：在處理開放性骨折之前，確保手術環境的嚴格無菌，以減少感染的風險。外科醫生會采取必要的防護措施來確保手術場所的無菌狀態。
2.清創：對于開放性骨折伴有明顯的創面，準確清潔創面以去除可見的污物和異物。這可以通過生理鹽水沖洗、吸引器吸除積液和緊貼清創等方式來實現。
3.創面覆蓋：及時覆蓋創面以減少進一步感染的可能性。醫生通常會選擇合適的敷料覆蓋創面，如無菌紗布或敷料，以保護創面并促進愈合。
4.骨折復位和固定：骨折需要進行復位和固定以促進骨的正常愈合。這可能需要外科手術，使用骨鋼針、金屬板、螺釘等內固定物將骨折部位穩定。
5.遵醫囑使用抗生素：在開放性骨折的治療中，一般需要預防性使用抗生素以減少感染的風險，如注射用鹽酸左氧氟沙星、注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等，可以起到較好的抗感染效果。