感染性休克也被稱為膿毒性休克,屬于分布性休克的一種。搶救原則應(yīng)該是盡快改善組織灌注,使組織細(xì)胞缺氧、缺血的情況得到糾正,從而穩(wěn)定和恢復(fù)機(jī)體正常器官。在治療過程中,可以采用膠體液或者晶體液來維持有效地循環(huán)血容量,從而使血流的灌注得到保證。
對于感染性休克性患者,應(yīng)該盡早使用抗生素進(jìn)行治療,如阿莫西林、紅霉素、阿奇霉素等。如果患者存在可以控制的感染源,可以采用引流、清創(chuàng)、手術(shù)等方式對感染源進(jìn)行控制。如果考慮為醫(yī)療器械所導(dǎo)致的休克,可以通過醫(yī)生更好醫(yī)療設(shè)備,同時采用血管活性藥物來維持血壓,從而保證血流的灌注,如腎上腺素、興奮β2-受體等。
另外在治療過程中還可以使用多巴胺、血管加壓素進(jìn)行聯(lián)合使用治療。在休克治療中如果需要升血壓,可以使用較小劑量的糖皮質(zhì)激素。當(dāng)血壓穩(wěn)定后,應(yīng)該考慮及時停用糖皮質(zhì)激素。
