痔瘡擦藥三天還不見好可能因生活習慣不良、藥物選擇不當、病情比較嚴重等原因所致，建議通過調節生活習慣、手術等方式進行治療。
1、生活習慣不良：痔瘡的形成與不良生活習慣有較大關系，如蹲便時間過長、長期食用辛辣刺激性食物等，若擦藥后未能及時改變生活習慣，則可能導致用藥效果較差的狀況。建議及時調節生活習慣，避免久坐或長時間蹲便，減少或不食辛辣刺激性食物，以促進身體的恢復。
2、藥物選擇不當：不同的痔瘡類型、分期以及癥狀差異較大，因此在使用藥物時，需要結合自身的癥狀和病情來選擇合適的藥物。如果藥物選擇不當，則治療效果會受到影響。建議及時咨詢醫生，通過調換藥物的方式進行改善。
3、病情比較嚴重：有些痔瘡病患者由于病情比較嚴重，使用止痛藥和消炎止癢藥物或者外用藥膏需要很長時間才能起到改善效果。對于此類狀況可根據醫生建議通過痔單純切除術、血栓外痔剝離術等方式進行治療。
此外，還可能與肛瘺、直腸癌等有關，建議患者及時就醫，根據醫生的指導建議進行相應治療。