B超推算末次月經一般較為準確。
B超可以直接測量孕囊大小、胎兒頂臀徑等參數，以此來估計孕周。這種方法的優勢在于有助于排除其他因素的干擾，如女性的月經周期不規律等。在早孕期，由于妊娠組織發育大小在不同孕婦之間的差異不大，通過頭臀長來估計孕周的誤差相對較小。因此，對于月經規律的女性，B超推算末次月經通常較為準確。
然而，末次月經通過B超并不是完全準確，因為每個胎兒的生長速度不同，這可能會影響B超的測量結果，并且不同醫生的操作手法和經驗可能導致測量結果的差異。只是對于月經不規律的女性或哺乳期妊娠者，B超的推算結果可能更為可靠。如果末次月經與B超檢測所推算的時間相差較大，建議以妊娠早期的B超檢測推算末次月經的時間為主，進行妊娠時間的訂正。