中醫認為腹部肥胖的原因通常是脾虛濕阻、胃熱濕阻、痰濕積聚等。
1、脾虛濕阻：脾主運化，主運化水濕，脾虛濕阻可能會導致食物和水氣不能運化，堆積在體內，然后形成腹部肥胖，伴隨癥狀多有疲倦乏力、少氣懶言、肢體困重等。可遵醫囑使用香砂六君丸、人參健脾丸等藥物進行治療，一般能起到健脾益氣的作用。
2、胃熱濕阻：胃熱濕阻時，胃部消化功能減弱，食物不能很好的消化，容易出現口舌生瘡、鼻溝出油、痤瘡、舌苔厚膩、腹部肥胖等癥狀。可遵醫囑使用三仁湯、二妙丸等藥物進行治療，一般能起到宣暢氣機、清利濕熱的作用。
3、痰濕積聚：痰濕積聚后，脾胃機能會有所減退，新陳代謝緩慢，體內的痰濕無法正常代謝，導致身體肥胖，多有皮膚油膩、痰多、身體無力等伴隨癥狀。可遵醫囑使用二陳湯、參苓白術散等藥物進行治療，一般能起到燥濕化痰、補脾胃的作用。
此外，該情況也可能是肝郁氣滯、氣滯血瘀、痰濁中阻等原因引起的，建議及時就診治療。