一般情況下，40歲女性來月經肚子疼正不正常，需要根據女性的具體情況來判斷，具體分析如下：
1、正常現象：痛經是指行經前后或月經期出現下腹部疼痛、腰部酸脹的癥狀，如果女性之前就經常有痛經的情況，出現該癥狀主要是痛經引起的，屬于正常的生理現象，一般不需要特殊治療。
2、不正常現象：如果女性之前沒有痛經的情況，突然出現來月經腹部不適的癥狀，一般是不正常的，可能是宮頸炎、盆腔炎、附件炎等原因引起的，需要及時前往醫院就診，明確病因后對癥治療，以免延誤病情的治療。
治療期間患者要注意保持陰道處的清潔和干燥，有利于身體恢復。