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螺內酯長期服用的危害

醫生頭像

賈海琳 醫師外科

三級甲等濟寧市第一人民醫院

螺內酯屬于保鉀利尿類藥物,主要用于治療水腫、低鉀血癥、高血壓等疾病。但因藥物均具有一定副作用,所以長期服用可能會產生一些常見危害。少部分患者也有可能出現低鈉血癥、雄激素及內分泌紊亂、中樞神經系統損傷的表現,或出現一些罕見的危害。所以建議遵醫囑長期服用,若出現不適癥狀,也可及時就醫,由醫生決定是否需要減量或停藥。
一、常見危害:1、高鉀血癥:螺內酯本身有保鉀作用,若長期服用過量,或者在服用期間患者大量進食高鉀飲食、鉀劑或含鉀的藥物,如青霉素鉀等,可能會導致體內鉀濃度過高,進而引起高鉀血癥,尤其在患者同時伴有腎功能損害,有少尿、無尿等表現時,高血鉀癥發生的風險更高。通常首發表現為心律失常,同時還可有疲勞、肌無力等表現,因此應在長期用藥期間定期進行血鉀、心電圖等檢測;
2、胃腸道不適:長期服用螺內酯可能會對胃腸道產生一定刺激,造成代謝負擔,進而產生惡心、嘔吐、胃痙攣、腹瀉等不適癥狀,部分患者還有可能引起胃潰瘍等消化系統疾病。
二、少見危害:1、低鈉血癥:部分患者長期服用螺內酯可能會引起低鈉血癥,單獨用藥發生概率較低,但與其他利尿類藥物合用時發生率較高;
2、雄激素及內分泌紊亂:長期服用螺內酯還可能引起雄激素及內分泌紊亂,如男性可能出現乳房發育、陽痿、性功能低下等;女性可能出現乳房脹痛、聲音變粗、毛發增多、月經失調、性欲缺乏等癥狀,甚至可能誘發乳腺癌;
3、中樞神經系統損傷:長期服用螺內酯可能會引起中樞神經系統損傷,出現頭痛、頭暈、行走不協調等癥狀。
三、罕見危害:長期服用螺內酯,還可能出現過度利尿、全身有效血容量不足,以及腎小球濾過率下降,引起機體暫時性血漿肌酐、尿素氮升高等癥狀,部分患者還可能因長期服用螺內酯出現輕度高氯性酸中毒等。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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