硬膜囊是一種保護脊髓的組織,當(dāng)椎間盤突出壓迫硬膜囊時會使得脊髓神經(jīng)水腫,發(fā)生炎癥反應(yīng),導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列癥狀。需要患者完善相關(guān)檢查,明確椎間盤突出受壓的部位,以便在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。
1、病因:多是由于長期站、坐的不良姿勢,或長期超負(fù)荷勞作等原因造成的。可導(dǎo)致患者的椎間盤突出,并壓迫硬膜囊。多見于白領(lǐng)、學(xué)生等長期伏案工作者,或年齡較大、長期勞作的人群;
2、癥狀:常見下肢放射性疼痛、下肢皮膚感覺減退、肌力下降、間歇性行走跛行等癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)癱瘓、臥床不起的表現(xiàn);
3、檢查:除體格檢查、病史問詢外,還需要進行影像學(xué)檢查方能診斷。如核磁共振檢查、CT平掃檢查等是常用的輔助檢查,可以從矢狀位以及橫切面查看是椎間盤突出的具體部位,以及是哪一段硬膜囊受壓;
4、治療:主要分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療,非手術(shù)治療適用于癥狀較輕的患者,患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用脫水消腫、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行治療,如甘露醇、地塞米松等。也可進行局部的物理康復(fù)治療,可改善局部循環(huán),牽引可以減輕椎間壓力,緩解疼痛麻木等不適感。對于癥狀嚴(yán)重,明顯影響正常生活的患者,建議手術(shù)治療。將突出的椎間盤摘除,對椎管做減壓處理,可以解除硬膜囊受壓。
