癌癥晚期想說話說不出來可能是重度營養不良、癌細胞擴散等原因導致的，需要對癥處理。
1.重度營養不良：癌癥即指發生于上皮組織的惡性腫瘤，主要包括乳腺癌、甲狀腺癌、肺癌等，可能會影響消化功能，引起厭食、消化不良、惡心、嘔吐等不良反應，長此以往可能會導致重度營養不良，從而使患者出現肢體無力、體重異常下降、說不出話等癥狀。為了緩解病情，建議家屬注意給患者補充營養，適量給患者吃肉末、蔬菜碎等食物，必要時可以通過鼻飼、靜脈營養支持療法等補充營養。
2.癌細胞擴散：癌癥晚期時，通常會出現癌細胞擴散的情況，如果癌細胞已經累及咽喉，也可能會導致聲帶受損，從而出現說不出話的情況。這種情況可能需要通過放射治療、化學療法等進行處理，以便于延緩病情。