一般情況下，孩子內向、說話聲音很小可能是性格、抑郁癥、孤獨癥等因素造成的，應對癥進行治療，具體內容如下：
1.性格：如果孩子平時性格比較內向，可能會比較膽小、害羞，在說話時聲音比較小。家長無需過度緊張，可以適當地鼓勵孩子說話，誘導孩子積極表達自己的想法，使孩子建立起自信心，從而改變說話聲音不大的情況。
2.抑郁癥：由于受到抑郁癥的影響，孩子的情緒通常較為低落，可能會出現意志活動減退的癥狀，在與人溝通時聲音可能比較小，還可能會抗拒溝通。孩子可以遵醫囑使用鹽酸度洛西汀腸溶片、鹽酸阿米替林片等藥物進行治療。
3.孤獨癥：如果孩子患有孤獨癥，多有社交障礙、溝通困難等癥狀，孩子說話聲音可能會比較小，語調、語速也可能出現異常。孩子應及時就診，通過認知治療、行為治療、家庭治療等方式來促進孩子語言系統發育，提高孩子的社會交往能力。
在干預過程中，家長應保持良好的心態。