小兒感冒是常見的兒科疾病，尤其是發熱無汗的情況，常常讓家長感到困惑和擔憂。根據中醫理論，小兒感冒多由外感風寒或風熱引起，具體治療需要結合癥狀進行辨證施治。
從您描述的癥狀來看，患兒發熱持續在38.5-39度之間，使用退燒藥物后仍無汗出，伴有精神不振、口渴但飲水量少、尿液正常、舌苔不黃等癥狀。同時，后項部（枕部）感覺發熱明顯，但沒有咳嗽癥狀，哭鬧時有清涕。
根據這些癥狀，中醫認為這屬于風寒表實證的表現。風寒束表，腠理閉塞，導致無汗；邪氣郁表化熱，內傳少陽，則出現發熱、精神不振等癥狀。
治療方面，建議采用中藥湯劑進行調理。針對風寒表實證，可以選用麻黃湯加減治療，以發汗解表、宣肺平喘為主法。需要注意的是，小兒使用發汗藥物時要謹慎，避免過汗傷正。
同時，要注意患兒的護理：
室內保持空氣流通，但避免直接吹風；
穿衣要適當，不宜過多覆蓋，以利于散熱；
多飲水，但不要強迫大量飲用，少量多次即可。
需要注意的是，如果患兒出現高熱不退、呼吸急促、精神萎靡等癥狀，應及時就醫。此外，中醫治療講究辨證論治，具體用藥需在專業醫師指導下進行。
通過以上方法，小兒感冒發熱無汗的癥狀可以得到有效緩解，同時也能避免病情進一步發展。
