彎腰時腰部響了一聲，腰開始疼，常見原因有腰椎小關節紊亂、腰背部肌肉急性拉傷、腰椎滑脫等。如果患者經過休息無法緩解，建議及時就醫，明確具體原因，根據不同原因進行針對性治療。
1、腰椎小關節紊亂：患者既往有腰部退行性病變的病史，在彎腰時腰椎小關節錯位，可引起聲響和疼痛。患者需要到推拿科進行小關節整復，并配合腰圍保護，也可以遵醫囑口服止痛藥物治療，常用的藥物有布洛芬、雙氯芬酸鈉緩釋片等；
2、腰背部肌肉急性拉傷：多是由于患者突然彎腰，姿勢改變，導致腰背部肌肉和筋膜出現急性拉傷，從而出現腰部響了一聲并開始疼痛。建議患者臥床休息，或外涂紅花油進行按摩，如果疼痛不能緩解，也可以在醫生指導下使用止痛藥物，如布洛芬、對乙酰氨基酚等；
3、腰椎滑脫：患者既往有腰椎不穩，在彎腰時椎體產生輕度滑脫，從而使腰部響了一聲并開始疼痛，治療方面主要是臥床休息，使用腰部支具保護，配合抗炎、消腫、止痛藥物治療，如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等。如果患者腰部疼痛持續不能緩解，可能是由于腰椎滑脫時卡壓了神經，建議采取手術治療，解除壓迫。